目的 观察经尿道前列腺绿激光汽化术(PVP)对不同前列腺体积的良性前列腺增生(BPH)患者性功能的影响.方法 131例行PVP的BPH患者中,58例患者前列腺体积≥80 mL(A组),73例患者前列腺体积＜80 mL(B组).术后随访3、6、12个月,采用国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)和生活质量评分(QOL评分)评估患者下尿路梗阻改善情况;采用国际勃起功能指数问卷表(IIEF-5)评估患者勃起功能变化;观察患者逆行射精和精液量减少发生情况,评估患者射精功能变化.结果 与术前比较,两组患者术后3、6、12个月IPSS、Qmax和QOL评分均改善(P＜0.05);两组间术后3、6、12个月IPSS和QOL评分比较均无统计学差异(P＞0.05);B组术后3、6个月Qmax高于A组(P＜0.05),但两组术后12个月Qmax比较无统计学差异(P＞0.05).与术前比较,A组患者术后3、6、12个月IIEF-5评分降低(P＜0.05);B组患者手术前后IIEF-5评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组患者术后3、6、12个月IIEF-5评分低于B组(P＜0.05).两组术后3、6、12个月逆行射精和精液量减少发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PVP对大体积BPH患者的勃起功能影响较大,而对小体积BPH患者勃起功能无显著影响.该术式对患者射精功能具有一定影响,但与前列腺体积无关.
作者：侯瑞鹏；李健；李昭夷
来源：江苏医药 2023 年 49卷 7期
