目的 探讨七氟醚吸入麻醉对老年胸腔镜手术患者围手术期心肌的保护作用.方法 56例择期行胸腔镜手术的老年患者分为两组,麻醉诱导双腔支气管插管术后行机械通气.麻醉维持:七氟醚组(S组)持续吸入1％～3％七氟醚;丙泊酚组(P组)静脉泵注丙泊酚3～4mg·kg1·h-1.记录麻醉诱导前(T0)、单肺通气30 min(T1)、单肺通气结束(T2)和术毕(T3)时的HR、MAP、心输出量(CO)和心脏指数(CI).分别于T0、T3、术后12 h(T4)和24 h(T5)时检测血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,T0和T5时检测血清脑利尿钠肽(BNP)水平.记录术中液体用量、出血量、尿量、麻醉时间、手术时间、单肺通气时间和拔管时间,记录两组患者苏醒期不良反应及术后恢复情况.结果 T1时,两组HR、MAP、CO和CI均低于T0(P＜0.05),S组HR高于P组(P＜0.05);T2时,两组HR、MAP和CI均低于T0(P＜0.05),S组HR和MAP高于P组(P＜0.05);T3时,两组的HR均低于T0(P＜0.05),且S组高于P组(P＜0.05).T4、T5时,两组血清cTnⅠ和CK-MB水平均高于T0(P＜0.05),且S组低于P组(P＜0.05);T5时,两组血清BNP水平高于T0(P＜0.05),且S组低于P组(P＜0.05).两组术中液体用量、出血量、尿量、麻醉时间、手术时间、单肺通气时间、拔管时间、苏醒期不良反应发生率均无统计学差异(P＞0.0
作者：郑丽花；徐晨湛；余慧玲；徐玲
来源：江苏医药 2023 年 49卷 10期
