目的 探讨系统性免疫炎症指数(SII)、肿瘤异常蛋白(TAP)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原19-9(CA19-9)对结肠癌患者发生肝转移的诊断价值.方法 188例结直肠癌患者中,发生肝转移的患者86例(A组),未发生肝转移的患者102例(B组).比较两组基本临床资料、SII、TAP、CEA及CA19-9水平,采用多因素logistic回归分析结直肠癌患者发生肝转移的影响因素,并绘制ROC曲线分析相关指标对结直肠癌患者发生肝转移的诊断价值.结果 两组肿瘤浸润深度、淋巴结转移、SII、TAP、CEA及CA19-9水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,SII、TAP、CEA和CA19-9水平升高是结直肠癌患者发生肝转移的独立危险因素(P＜0.05).SII、TAP、CEA、CA19-9及四者联合检测诊断结直肠癌患者发生肝转移的AUC分别为0.786、0.760、0.812、0.744及0.895(P＜0.05);取四者联合检测0.323为最佳诊断界值时,其诊断结直肠癌患者发生肝转移的灵敏度和特异度分别为89.5％和78.4％.结论 SII、TAP、CEA及CA19-9水平是结直肠癌患者发生肝转移的影响因素,四者联合检测对其具有较高的诊断价值.
作者：左壮；张银旭；徐宇
来源：江苏医药 2023 年 49卷 12期
