目的 分析血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)联合检测对脓毒症预后评估的临床价值.方法 回顾性收集2005年1月-2015年1月本院收治的162例脓毒症患者.根据患者入院后28 d转归分为生存组(83例)和死亡组(79例).比较两组间PCT、CRP、IL-6、序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)和急诊脓毒症死亡风险评分(mortality in emergency department sepsis,MEDS)差异,并比较PCT、CRP和IL-6评估预后的能力.结果 162例年龄19 ～ 83(57.06±15.37)岁,男102例(63.0％),女60例(37.0％).死亡组并发心血管疾病、中枢神经疾病和消化道疾病例数高于生存组(P＜0.05).死亡组的PCT、CRP、IL-6、SOFA、APACHEⅡ和MEDS评分数值高于生存组(P＜0.05).将PCT、CRP和IL-6联合检测时用于判断脓毒症预后的ROC曲线下面积(area under ROC curve,AUC)为0.955,大于PCT(AUC=0.941)、CRP(AUC=0.780)和IL-6(AUC=0.884)单独检测时的面积.联合检测的敏感度(86.5％)、特异度(96.4％)、阳性预测值(95.6％)和阴性预测值(85.1％)均大于单独检测PCT(敏感度77

作者：邱添；赵志刚；杨震；梁志欣；陈良安

来源：解放军医学院学报 2016 年 37卷 6期