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目的 探讨显微镜联合双极电凝系统在髓外硬膜内神经鞘瘤手术中的应用及临床疗效,总结临床经验.方法 2014-01-2016-01收治的髓外硬膜内神经鞘膜瘤患者23例,男14例,女9例;年龄32～71岁,平均(45.1±3.9)岁.颈椎5例,胸椎7例,腰椎11例.所有患者均在显微镜配合双极电凝系统的辅助下手术摘除瘤体,术后修补硬脊膜,并行后路植骨融合内固定术;采用ASIA感觉、运动评分对神经症状进行评估,以及术后脑脊液的发生情况.结果 术中瘤体均完全切除,术后所有病例均获得随访,随访时间6～30个月,平均(15.3±4.5)个月.患者术后神经损伤程度较轻,术后随访神经症状较术前均有明显改善;术后均出现脑脊液漏,平均(1239±352)ml,引流时间3～7 d,平均(5.2±2.2)d,拔除引流管后伤口均完全愈合,未出现明显其他的临床并发症.结论 采用该手术方式治疗髓外硬膜内神经鞘膜瘤临床疗效确切,为此类手术提供参考.
作者：张礼平；程利华；刘世长；朱立国；刘德玉
来源：颈腰痛杂志 2017 年 38卷 2期
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