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目的 研究终板破裂程度对胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定预后的影响.方法 纳入2013年1月~2016年6月治疗的145例胸腰椎骨折合并终板破裂患者,根据CT矢状位重建终板破裂横面积或终板最低点下陷高度<50%、≥50%设为轻度破裂组(83例)与中重度破裂组(62例).采用后路开放式或经皮椎弓根螺钉内固定治疗,随访26~46个月,记录术前、术后1个月、6个月、末次随访时的伤椎高度压缩率、Cobb角以及疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 两组术后1个月、6个月、末次随访的伤椎高度压缩率、Cobb角以及疼痛VAS评分均显著低于术前(P<0.05);末次随访时,轻度破裂组的伤椎高度压缩率、Cobb角以及疼痛VAS评分均显著低于中重度破裂组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 终板破裂程度对胸腰椎骨折行椎弓根螺钉内固定手术的早期矫正效果以及疼痛改善程度无明显影响,终板破裂程度高者远期可加重椎体高度丢失.

作者:刘帅;董胜利;张豪伟;韦学昌

来源:颈腰痛杂志 2019 年 40卷 3期

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作者:
刘帅;董胜利;张豪伟;韦学昌
来源:
颈腰痛杂志 2019 年 40卷 3期
标签:
终板破裂程度 胸腰椎骨折 椎弓根螺钉内固定
目的 研究终板破裂程度对胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定预后的影响.方法 纳入2013年1月~2016年6月治疗的145例胸腰椎骨折合并终板破裂患者,根据CT矢状位重建终板破裂横面积或终板最低点下陷高度<50%、≥50%设为轻度破裂组(83例)与中重度破裂组(62例).采用后路开放式或经皮椎弓根螺钉内固定治疗,随访26~46个月,记录术前、术后1个月、6个月、末次随访时的伤椎高度压缩率、Cobb角以及疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 两组术后1个月、6个月、末次随访的伤椎高度压缩率、Cobb角以及疼痛VAS评分均显著低于术前(P<0.05);末次随访时,轻度破裂组的伤椎高度压缩率、Cobb角以及疼痛VAS评分均显著低于中重度破裂组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 终板破裂程度对胸腰椎骨折行椎弓根螺钉内固定手术的早期矫正效果以及疼痛改善程度无明显影响,终板破裂程度高者远期可加重椎体高度丢失.

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