目的 探讨绝经后骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fractures,OVF)经保守治疗后继发椎体塌陷和后凸进展的危险因素.方法 选择2017 年1 月～2020 年12 月在本院接受保守治疗的93 例绝经后胸腰椎(T10-L2)压缩性骨折患者资料进行回顾性分析,收集指标包括患者年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]、日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)、椎旁肌横截面积(cross-sectional area,CSA)、椎旁肌脂肪浸润程度、椎体塌陷率(collapse rate,CR)、后凸角、伤椎骨折端不稳(vertebral instability,VI)等,采用Spearman相关性分析和多元线性回归分析观察治疗后6 个月时CR和后凸角增加的相关风险因素.结果 Spearman相关性分析显示,年龄、25(OH)D、T值与治疗后6 个月时CR显著负相关(P＜0.05),VI与6 个月时CR呈显著正相关(P＜0.05).多元线性回归分析显示,25(OH)D与6 个月时CR呈负相关(P＜0.05),VI与6 个月时CR呈正相关(P＜0.05).Spearman相关性分析显示,6 个月时Cobb角与T值、25(OH)D、腰大肌CSA呈显著负相关(P＜0.05),与VI呈显著正相关(P＜0.05).多元线性回归分析显示,腰大肌CSA与治疗后6个月时Cobb角呈负相关(P＜0.05),VI与治疗后6 个月时Cobb角呈正

作者：蔡金生；路鑫铭；吴华荣；张连锁；徐伟坤；王会旺；宁胜华

来源：颈腰痛杂志 2023 年 44卷 6期