目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者凝血与纤溶相关指标临床应用价值,进一步探讨纤溶活性增强与COPD病情的关系.方法 选择2010年1月至2012年6月来酉阳县人民医院呼吸内科收治的320例COPD患者,其中COPD急性加重期患者170例、COPD稳定期患者150例；另外同期选取酉阳县人民医院体检中心50例健康正常体检者.分别检测血浆凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)和D-二聚体(D-D)水平.结果 (1)COPD患者组与健康对照组比较,PT、APTT和TT值明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01)；FIB与D-D值明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).(2)AE-COPD组分别与COPD稳定组和对照组比较:PT、FIB、APTT、TT和D-D水平差异均有统计学意义(P＜0.01).(3)COPD稳定组与健康对照组比较:FIB和DD水平差异均有统计学意义(P＜0.01)；PT和TT有较显著变化(P＜0.05)；而APTT值略有降低,但无明显变化(P＞0.05).结论 监测COPD患者体内的PT、FIB、APTT、TT及D-D水平,为COPD患者体内存在高凝状态和原发性与继发性纤溶亢进提供了可靠依据,为早期预防血栓形成采取必要干预措施提供客观的理论依据.
作者：田进；王修石；冷小艳
来源：检验医学与临床 2013 年 10卷 8期
