目的：评价降钙素原（PCT ）联合标准方法在指导儿童社区获得性肺炎（CAP）抗菌药物治疗中的价值。方法对190例可疑合并细菌感染的小儿非重症病毒性肺炎进行回顾性分析。分为联合方法组和标准治疗组，联合方法组为101例，按PCT浓度监测联合我国目前儿童CAP管理指南的方法指导使用抗菌药物，当P CT＜0．25μg/L且临床可疑细菌感染及PC T＞0．25μg/L者均使用抗菌药物；当PC T小于0．25μg/L且临床无伴细菌感染者予停药。标准治疗组89例，单独按CAP指南标准使用抗菌药物。两组均至少使用抗菌药物3 d后再次评估。最终分析抗菌药物的使用情况及临床疗效。结果与标准治疗组比较，联合方法组抗菌药物处方使用率明显降低[（4．9±1．4）dvs．（6．8±2．8）d]，并且其抗菌药物使用时间及抗菌药物不良反应发生率也更少（2．0％ vs．20．0％），以上两组各指标比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。两组住院时间及呼吸道症状复发率差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论 PCT联合标准方法能明显减少儿童CAP抗菌药物的使用而未影响临床疗效，有助于更加合理使用抗菌药物。
作者：许蔓春；马恒颢；廖扬；任广立；曹姝平；王鲜艳；石玉玲
来源：检验医学与临床 2014 年 5期
