目的：探讨培美曲塞或依托泊苷联合同步放化疗治疗局部晚期老年肺腺癌的近期疗效以及急性不良反应。方法方法对经病理证实为IIIA或IIIB期的60例老年肺腺癌患者根据治疗方法分为实验组、对照组，实验组使用培美曲塞[500 mg／（m2?d）]，共2个周期；对照组使用依托泊苷[100 mg／d ，d1-d5]，共2个周期。化疗同时给予三维适形放疗（3DCRT ），处方剂量为60Gy ，6周完成。结果有效率（CR＋ PR）实验组为80．0％（24／30），对照组为73．3％（22／30），2组差异无统计学意义（P＞0．05），实验组1年和2年生存率分别为76．7％和56．7％，对照组为73．3％和52．3％，两组无明显差异（ P＞0．05）；不良反应主要包括恶心呕吐、骨髓抑制、肺毒性、食管毒性，其中对照组比实验组组更容易发生中性粒细胞减少，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论培美曲塞或依托泊苷联合同步放疗治疗局部晚期老年腺癌近期疗效良好，培美曲塞的不良反应更低，值得临床使用，但从经济学考虑依托泊苷也值得临床推广应用。
作者：张建鑫；郝春成；罗佳宁；卢江岳；葛晓峰
来源：检验医学与临床 2016 年 13卷 z2期
