目的 探讨血清降钙素原(PC T)及其清除率对重度脓毒症患者生存状况的预测效果.方法 选取该院2014年1月至2016年1月收治的204例重度脓毒症患者.收集入选患者的临床基线资料包括年龄、性别、入院急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ 评分)、入院第1、3、5、7天PCT水平,并计算PCT清除率(PC T c).根据患者28 d临床结局将患者分为生存组和死亡组,比较两组患者临床资料的差异,并评价这些指标对患者生存状况的影响.结果 该研究共纳入204例患者,生存组129例,死亡组75例,病死率36.8％.生存组患者年龄显著低于死亡组患者年龄(P<0.05);生存组患者入院APACHE-Ⅱ评分显著低于死亡组患者评分(P<0.05);死亡组患者合并多脏器功能障碍较生存组高(P<0.05).两组患者性别构成比、入院PCT水平、感染来源构成比差异无统计学意义(P>0.05).两组患者第1天PC T(PC T-1)和PC T-3水平比较差异无统计学意义(P>0.05);生存组PCT-5和PCT-7血清PCT水平显著低于死亡组(P<0.05).生存组患者PCTc-3、PCTc-5、PCTc-7均显著高于死亡组(P<0.05).结论 血清PCT绝对值并不能作为判断重度脓毒症患者预后的有效指标,PC T c则可以作为评估患者预后生存状况的良好指标,具有一定的临床应用价值.
作者：郑燕玲；杨远征；胡志华
来源：检验医学与临床 2018 年 15卷 14期
