目的 研究特发性膜性肾病患者血清磷酸脂酶A2受体(PLA2R)抗体水平的临床意义.方法 选择该院2015年1月至2018年1月诊治的膜性肾病(MN)患者100例(MN组),根据经皮肾穿刺诊断为特发性膜性肾病(IMN)患者50例(IMN组),非IM N患者50例(非IMN组),另选同期体检健康者50例为健康对照者(健康对照组).检测各组研究对象的血清PLA2R抗体,给予患者相应治疗.统计血清PLA2R抗体阳性率,统计不同抗体滴度的IMN患者清蛋白、肾小球滤过率估算值(eGFR)、肾病范畴蛋白尿比例,检测IMN患者抗体阳性与抗体阴性的临床指标水平,比较抗体阳性组与抗体阴性组的疗效.结果 IMN组PLA2R抗体阳性率为86.00％,非IMN组抗体阳性率为20.00％,健康组PLA2R抗体阳性率为0.00％;不同抗体滴度的IMN患者血清清蛋白、肾小球滤过率估算值(eGFR)水平、肾病范畴蛋白尿比例差异有统计学意义(P<0.05);抗体阳性组24 h蛋白尿、大量蛋白尿高于抗体阴性组,血清清蛋白低于抗体阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05);抗体阳性组血肌酐、尿素氮水平与抗体阴性组差异无统计学意义(P>0.05),抗阳性组与抗阴性组总缓解率差异无统计学意义(P>0.05).结论 IMN患者PLA2R抗体阳性率明显高于其他MN患者及健康者,抗体滴度越高的患者清蛋白、eGFR水平越低,蛋白尿比例越高.
作者：赵大军；颜波；马丽；梅林；周婉弈
来源：检验医学与临床 2019 年 16卷 2期
