目的 通过Logistic回归分析探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、D-二聚体(D-D)和三酰甘油(T G)等因素与早期冠状动脉粥样硬化(C A S)形成的相关性.方法 选取2017年6月至2018年6月该院心内科门诊疑似为C A S的患者287例,再根据诊断金标准冠状动脉造影做将疑似患者分为A S组(170例)和非AS组(117例).采用相应的方法对Lp-PLA2、D-D以及TG进行测定,然后对差异有统计学意义的相关指标进行Logistic回归分析.结果 单因素分析显示,AS组患者年龄、Lp-PLA2以及D-D的水平明显高于非AS组,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄和Lp-PLA2与CAS的形成呈正相关,偏回归系数分别为0.076、0.015,Wald值分别为33.213、20.871,P值均小于0.05.受试者工作特征曲线分析显示,Lp-PLA2的曲线下面积(AUC)为0.716,具有中等诊断效能,诊断特异度为82.1％,误诊率为17.9％,阴性预测值为60.4％,诊断灵敏度为62.9％,漏诊率为37.1％,阳性预测值为83.6％.结论 年龄的增大以及血清Lp-PLA2高水平的表达是早期CAS形成的重要危险因素,随着年龄以及Lp-PLA2水平的升高,发生CAS的风险增大.
作者：陈志城；谢伟贤；黄杰；许莉莉
来源：检验医学与临床 2019 年 16卷 5期
