目的 探讨血清25-羟基维生素D[25(OH)D]、抗苗勒氏管激素(AMH)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)及胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的水平及意义.方法 选择2020年5月至2022年5月在该院就诊的PCOS患者106例作为观察组,选取同期该院体检健康女性106例作为对照组.比较两组一般资料和血清25(OH)D、AMH、IGF-1、IGFBP-3水平,以及两组性激素及糖代谢指标.按照是否发生胰岛素抵抗(IR)将PCOS患者分为IR组和非IR组,比较两组血清25(OH)D、AMH、IGF-1、IGFBP-3水平,分析4项指标与稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性及对PCOS的辅助诊断价值.结果 观察组25(OH)D水平低于对照组(P＜0.05);观察组平均体质量指数、血清AMH、IGF-1、IGFBP-3、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、总睾酮(TT)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及HOMA-IR均高于对照组(P＜0.05).IR组25(OH)D水平低于非IR组(P＜0.05);IR组血清AMH、IGF-1、IGFBP-3水平高于非IR组(P＜0.05).观察组血清AMH、IGF-1、IGFBP-3水平与HOMA-IR均呈正相关(r=0.657、0.586、0.564,P＜0.05),25(OH)D 与 HOMA-IR 呈负相关(r=-0.542,P＜0.05).受试者工作特征曲线分析结果显示,血清25(OH)D、AMH、IGF-1及IGFBP-3联合辅助诊断PCOS的曲线下面积为0.96

作者：王秋艳；张夏璐

来源：检验医学与临床 2023 年 20卷 9期