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目的探讨脊柱骨巨细胞瘤的CT、MRI表现及其诊断价值.方法本组17例为经手术病理证实的脊柱巨细胞瘤患者,男13例,女4例,平均年龄49岁;临床与影像学资料齐全.分析病灶的影像学特征及其对诊断与鉴别诊断意义.结果17例脊柱巨细胞肿瘤患者中颈椎5例,胸椎7例,腰椎2例,骶椎3例;14例仅累及1个椎体,3例累及2个椎体.本组患者X线片示:11例表现为椎体溶骨性破坏并具一定的膨胀性,6例表现为椎体不同程度的压缩.CT示:椎体破坏区无骨性成分存留. MRI示:T1 WI为较均匀中至低信号,T2 WI为较均匀高信号,病灶部分呈良性的硬化骨边缘,部分终板破坏形成软组织肿块.结论脊柱巨细胞瘤影像学表现不同于四肢巨细胞瘤,瘤内无明确骨性成分存留;可分为膨胀型和压缩型,兼有良、恶性肿瘤的影像学特征,主要应与脊柱动脉瘤样骨囊肿及转移瘤相鉴别.
作者：蔡崇辉；陈一安；苏奇
来源：脊柱外科杂志 2005 年 3卷 6期
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