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目的动态监测肾功能多指标联检、观察全身炎症反应综合征 (SIRS)至多脏器功能障碍综合征(MODS)时肾功能的变化,肾脏损害部位及程度.寻找一个安全、可靠、简便易推广的早期诊断急性肾功衰竭的方法.方法选择我院急诊ICU符合SIRS标准56例,其中29例发生急性肾功能衰竭.采用放射免疫法测定血内皮素(ET)、尿微量蛋白系列:尿白蛋白(ALB)、尿免疫球蛋白G(IgG)、尿转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG),并与常规尿蛋白、血BUN、Cr进行比较,并计算排钠指数.结果肾功多指标联测总阳性率及单项指标阳性率均高于血BUN、Cr、常规尿蛋白的阳性率.差异有显著意义,P＜0.01.尿微量蛋白系列的变化可出现在SIRS期早于传统生化指标和常规尿蛋白的测定.结论肾功多指标联检的动态监测可作为判断SIRS期至MODS早期肾功能状态的又一临床指标.对指导临床、防治MODS的发生、评估预后有一定的实用价值.
作者：张或；刘德焕；蒋丽
来源：中华急诊医学杂志 2001 年 10卷 3期
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