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目的观察急性一氧化碳中毒(ACOP)患者血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)含量的变化及纳络酮对其影响.方法选择重度急性一氧化碳中毒(ACOP)患者50例,随机分为高压氧治疗组(对照组)和纳络酮+高压氧治疗组(观察组),采用硝酸还原酶法、放射免疫吸附法,分别检测两组患者治疗前后血浆NO、ET-1含量的变化,并与20名健康体检者(正常组)进行对比分析.结果ACOP患者血浆NO含量较正常组显著降低,而ET-1含量明显增高(P<0.01);与对照组比较纳络酮治疗后患者血浆中NO升高、ET-1降低(P<0.01).而且纳络酮治疗后患者的昏迷时间明显缩短,病死率和迟发性脑病的发生率明显减少.结论 ACOP患者血中NO水平降低和ET-1含量升高参与了ACOP的病理生理过程;纳络酮可提高NO水平、降低ET-1含量,对NO、ET-1含量的变化具有有益的调节作用,可改善ACOP的病理损害作用.
来源:中华急诊医学杂志 2005 年 14卷 10期
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