目的:探讨肾上腺髓质中段肽(mid-regional proadrenomedullin, MR-proADM)对低风险脓毒症患者不良预后的预测价值。方法:本研究为前瞻性队列研究。研究对象为2018年12月至2020年12月中国康复研究中心急诊重症监护室收治的脓毒症患者。将患者按序贯器官衰竭(sequential organ failure assessment, SOFA)评分分为低风险组(SOFA≤7分)和中高风险组(SOFA>7分),比较两组临床特征。采用比例风险回归模型(COX回归模型)分析低风险组和中高风险组患者28 d死亡的危险因素。应用受试者工作特征曲线评价MR-proADM、C反应蛋白、乳酸(lactic acid, Lac)、白介素6(interleukin-6, IL-6)及SOFA评分、急性生理学及慢性健康状况(acute physiology and chronic health evaluation, APACHE)Ⅱ评分对各组预后的预测能力。并比较低风险组中MR-proADM浓度不同患者的预后。结果:共纳入205例脓毒症患者,28 d病死率为41.0
作者:王娜;商娜;李俊玉;刘慧珍;王雅慧;席修明
来源:中华急诊医学杂志 2022 年 31卷 9期