目的 分析25-羟维生素D(25-OH-vitamin D,25OHD)与糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)之间的相关性,为预防和治疗DFU提供临床依据.方法 选取2020年1月-2022年3月在空军特色医学中心内分泌科住院治疗的586例糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者为研究对象,根据有无DFU分为DFU组(318例)和无DFU组(268例).分别记录患者年龄、性别、DM病程、吸烟史、饮酒史、25OHD水平及各项血液生化指标,比较2组指标的差异;并通过多因素Logistic回归分析25OHD和DFU之间的相关性,比较不同Wagner分级的DFU患者25OHD水平变化情况.结果 2组患者年龄、DM病程、收缩压、舒张压、BMI、血清肌酐、尿素氮、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白蛋白、白细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、25OHD水平差异有统计学意义(t/Z=4.845～144.330,P均＜0.05).多因素Logistic回归分析显示25OHD是DFU的独立保护因素(OR=0.984,95％CI:0.971～0.997,P=0.015).在调整所有潜在的混杂因素后,25OHD仍是DFU的独立保护因素(OR=0.984,95％CI:0.971～0.997,P=0.018).DFU组中维生素D缺乏和维生素D不足率高于无DFU组(x2=16.653,P＜0.05).Wagner 1～5级的DFU患者25OHD水平呈下降趋势(P＜0.010).结论

作者：王凤琳；徐佳；朱迪；周露瑶；杨彩哲

来源：空军航空医学 2023 年 40卷 6期