目的 研究长期(>12周)小剂量的克拉霉素(250 mg/d)对功能性内窥镜鼻窦术后迁延不愈的鼻窦黏膜炎症的临床疗效.方法 2009年9月至2010年4月在头颈外科经鼻窦内窥镜手术治疗后1a以上长期迁延性鼻窦黏膜炎症、疗效评估未愈者9人.在原有的药物治疗(局部糖皮质类固醇激素,黏膜除排剂,中成药)基础上,口服克拉霉素,每天250 mg,连续口服超过12周.采用慢性鼻-鼻窦炎视觉模拟量表(VAS)及鼻内镜检查量化评估(Lund-Kennedy评分法),对治疗前后的疗效采用相关样本作参数检验.Wilcmon Ranks Test Signed统计学分析.结果 治疗前后的VAS和Lund-Kennedy评分皆有统计学意义(P<0.05);停药后半年以上未复发;9例患者无明显的副作用,肝肾功能在正常范围.结论 长期低剂量的克拉霉素对顽固的持续存在的鼻窦黏膜炎症有较为明显的临床治疗效果,且效果稳定;克拉霉素有较好临床安全性及患者的良好的依从性,适合长期服用.
作者：李玉晓；何晓光；陈冬；刘凡理；陈琳
来源：昆明医学院学报 2012 年 33卷 5期
