目的 系统评价降钙素原(procalcition,PCT)对结核性胸腔积液(tuberculous pleural effusion,TPE)的诊断价值.方法 检索数据库包括PubMed、Medeline、EMbase、Ovid、The Cochrane Library、中国生物医学文献服务网、中国知网、万方数据库,检索时间从自建库至2018年10月.用质量评价工具(QUADAS-2)对纳入文献质量进行评价.采用Stata14软件对数据进行合并,进行亚组分析,绘制SROC曲线并计算曲线下面积.结果 纳入12项研究,合并灵敏度为0.67(95%CI 0.54~0.79)、合并特异度为0.82(95%CI 0.74~0.79)、合并阳性似然比为3.85(95%CI 2.22~6.70)、合并阴性似然比为0.39(95%CI 0.25~0.62),合并诊断优势比9.78(95%CI3.71~25.79),曲线下面积(AUC)=0.83(0.80~0.86).Deeks,漏斗图结果表示不存在发表偏倚.结论 胸水中PCT对TPE有较高的诊断价值,当cut-off值>0.2 ng/mL时诊断的准确性更高;且PCT可以更好鉴别诊断结核性与非恶性胸腔积液.
作者:解春林;黄韬;滕兆伟;卜俊晖;李梦舟;张璟
来源:昆明医科大学学报 2019 年 40卷 4期