目的 探讨常用的免疫组化标记对儿童肾脏肿瘤的辅助诊断价值.方法 收集219例儿童肾脏肿瘤病例,行回顾性阅片、免疫组织化学染色,观察各标记物在各类型肿瘤中的表达情况.结果 肾母细胞瘤(WT) 187例,肾透明细胞肉瘤(CCSK) 15例,肾恶性横纹肌样瘤(MRTK) 10例,先天性中胚叶肾瘤(CMN)7例;肾母细胞瘤基因(WT1)在WT中的敏感性为87.7％ (164/187),特异性为100.0％ (32/32);BAF47肿瘤抑制基因(INI1)核表达缺失在MRTK中的敏感性和特异性均为100.0％ (10/10、209/209);细胞周期蛋白D1 (CyclinD1)弥漫阳性在CCSK中的敏感性为100.0％ (15/15),特异性为99.1％ (202/204);急性淋巴母细胞白血病共同抗原(CD10)在WT、CCSK中的敏感性分别为71.7％ (134/187)、66.7％ (10/15),特异性分别为62.5％ (20/32)、35.8％ (73/204);广谱细胞角蛋白(CK)在WT、MRTK中的敏感性分别为100.0％ (187/187)、30.0％ (3/10),特异性分别为90.6％ (29/32)、10.5％ (22/209);CD99在MRTK中的敏感性为30.0％ (3/10),特异性为99.0％ (207/209).结论 多标记物组合WT1、CK、INI1、Cy-clinD1、CD10、CD99和Ki-67的联合应用有助于WT、CCSK、MRTK和CMN的诊断和鉴别诊断,且具有较高的实际应用价值.

作者：刘燕飞；张娜；杨丽；李娟；陈广生

来源：兰州大学学报（医学版） 2020 年 46卷 4期