目的 探讨三维斑点追踪成像评估不同室壁厚度主动脉瓣狭窄患者左室收缩功能的临床价值.方法 选取45例左室射血分数(LVEF)正常的重度主动脉瓣狭窄患者,按照室壁厚度分为狭窄组(A组)20例和狭窄壁厚组(B组)25例,另选取年龄、性别相匹配的健康志愿者30例为正常对照组.均行常规及三维超声心动图检查,测量LVEF、左室心肌质量(LVM),以及左室整体峰值纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、面积应变(GAS)及径向应变(GRS),并计算左室心肌质量指数(LVMI),比较各组上述参数的差异.结果 A、B组GLS、GRS均较正常对照组显著降低,GCS、LVMI均较正常对照组显著增加,差异均有统计学意义(均P<0.01);各组LVEF、GAS比较差异均无统计学意义;A、B组GLS比较差异有统计学意义(P<0.01),余参数比较差异均无统计学意义.GLS、GRS、GCS、GAS与LVMI均呈正相关(r=0.58、0.31、0.29、0.43,均P<0.05).结论 应用三维斑点追踪成像可评估LVEF正常的主动脉瓣狭窄患者其左室收缩功能受损,且室壁越厚,心肌质量越大,心功能受损越明显.
作者：姜艳娜；赵洋；徐升
来源：临床超声医学杂志 2020 年 22卷 2期
