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目的 探讨重组人生长激素联合谷氨酰胺强化营养治疗对重症AECOPD免疫功能的影响.方法 60例重症AECOPD病人随机分成3组,A组为对照组,标准的营养支持;B组为谷氨酰胺组,在给以标准的等氮量、等热卡的营养支持的基础上,外加静脉补充谷氨酰胺;C组为联合应用谷氨酰胺和生长激素组,在B组基础上,加用生长激素.所有病人均于治疗前和治疗第10天,测定外周血血清白蛋白、前白蛋白、C反应蛋白、免疫球蛋白G的变化;采用流式细胞分析仪测定外周血淋巴细胞总数、CD+3、CD+4、CD+4/CD+8及CD+14 HLA-DR比例的变化.结果 C组与A、B组相比:前白蛋白、免疫球蛋白G和外周血淋巴细胞总数的水平均有所增加,CD+3、CD+4、CD+4/CD+8及CD+14 HLA-DR的表达水平均明显提高.结论 联合应用谷氨酰胺和生长激素能促进老年危重病患者的蛋白合成,改善营养状况和免疫麻痹状态.
作者：何小卫；秦海东；倪海滨；徐英；张铮
来源：临床肺科杂志 2011 年 16卷 9期
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