目的 探讨动态增强CT观察原发性肝癌的微血管侵犯价值.方法 选取行根治性切除的原发性肝癌患者119例.术前行动态增强CT扫描,观察动态增强CT图像上病灶大小、数目、包膜,病理上记录肿瘤有无微血管侵犯及肿瘤分化程度.结果 CT上共检出病灶129个,病理上70个病灶显示具有微血管侵犯,59个病灶为阴性.微血管侵犯组,肿瘤直径(4.8 ±2.7)cm,而非微血管侵犯组,肿瘤直径为(3.3±2.0)cm,P=0.039(F =6.47).随着肿瘤分化程度降低,微血管侵犯发生率明显升高.肿瘤分化程度与微血管侵犯密切相关,P=0.045(x2=12.21).包膜完整性分级≥3的病灶56个,20个病灶显示微血管侵犯,73个病灶包膜完整性分级为1～2级的病灶,50个病灶显示微血管栓子,随着包膜完整性分级降低,微血管发生率明显升高,P=0.003(x2=15.34),二者具有统计学差异.结论 肿瘤大小、数目、分化程度及有无包膜与肿瘤微血管侵犯密切相关,通过动态增强CT,可以预测肿瘤微血管侵犯情况.
作者：张雪辉；孙其勤；王钦习
来源：临床放射学杂志 2014 年 33卷 5期
