目的 探讨低kVp、低浓度对比剂在双下肢动脉CT血管造影(CTA)中的应用价值.方法 搜集临床怀疑下肢动脉疾病的患者136例,随机分成两组:A组68例应用肘静脉注射常用浓度(350 mgI/ml)对比剂90～ 100ml,进行常规CT扫描(120 kVp);B组68例患者应用肘静脉注射低浓度(270 mgL/ml)对比剂90～100 ml,进行低kVp CT扫描(100kVp),两组均采用噪声指数(NI)为11的CARE Dose 4D自动mA调节技术;两组纳入条件均为体质量指数(BMI) ＜25.主观图像质量评估由两名从事心血管影像诊断20年以上的专家进行盲法审阅,并对血管成像质量达成一致.两组图像的客观质量利用检测股动脉、大收肌的CT值,图像噪声(SD),对比噪声比(CNR)来判断.统计两组的辐射剂量例如平均CT容积剂量指数(CTDIvol),CNR和对比剂注射量.结果 A、B两组图像质量优良率分别为92.6％、91.2％,图像质量评分分别为:(3.6±0.6)分、(3.7±0.6)分;CTDIvol分别为(6.0±0.8)mGy、(4.0±0.9) mGy;对比剂注射剂量分别为(31.5±1.5)g、(26.7±1.6)g;有效mA分别为:(76.3±8.1)mA、(81.8±8.8)mA;SD分别为:10.0±1.7、11.6±2.4;CNR分别为:28.6±6.9、29.7±6.1.B组较A组CNR差异没有统计学意义(t=0.72,P=0.47).B组较A组对比剂注射剂量差异具有统计学意义(t=18.47,P=0.00).B组较A组CTA

作者：李林坤；褚玉静；孙积宁；王文娟；耿海

来源：临床放射学杂志 2018 年 37卷 6期