目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗症状性子宫肌瘤的中远期临床效果.方法 回顾性分析2012年1月至2016年5月在本院就诊的152例自愿接受UAE治疗的症状性子宫肌瘤患者,症状包括月经量增多,经期延长,不孕、下腹痛、尿频及邻近器宫压迫等.平均年龄(42.11±6.35)岁.所有患者均在DSA下行双侧子宫动脉造影并UAE治疗.术后随访1～6年,记录术后1年子宫肌瘤大小变化、卵巢功能变化、贫血程度及肌瘤治疗总有效率.统计术后3年肌瘤治疗总有效率及子宫肌瘤症状和健康相关生活质量问卷(UFS-QOL)评分.统计有生育要求无避孕措施患者术后6年内妊娠情况.结果 术后1年肌瘤体积较术前明显缩小,差异有统计学意义(P＜0.05);血红蛋白(HB)水平均较术前有不同程度的提高,差异有统计学意义(P＜0.05);血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均无明显变化,差异无统计学意义.术后1年肌瘤治疗总有效率为92.7％,术后3年总有效率略下降,为77.9％.术后3年UFS-QOL症状评分较术前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).术后6年内妊娠发生率为54.5％,成功妊娠至分娩的发生率为75.0％.结论 UAE治疗症状性子宫肌瘤创伤小、恢复快,并且术后对卵巢功能影响较小;长期随访,明显改善生活质量且妊娠率较高,有广泛的应用前景.
作者：刘娟芳；王艳丽；韩丽萍；韩新巍
来源：临床放射学杂志 2019 年 38卷 8期
