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为进一步阐明合并Hp感染的肝硬化患者,抗Hp治疗对血氨浓度影响的意义,对63例此类患者随机分组对照研究.治疗组采用联合口服奥美拉唑、克拉霉素、灭滴灵;并以单纯服用奥美拉唑为对照.治疗组及对照组,用药前、二周后及四周后,分别行自身及组间对比.结果显示,治疗组血氨浓度低于对照组,差异显著(P＜0.01);而且发现单用奥美拉唑组前后自身对比,血氨浓度明显升高(P＜0.01).根治Hp对降低血氨,避免诱发肝性脑病至关重要.强抑酸剂使胃内较长时间pH＞6,可使Hp尿素酶所产氨大量弥散入血,致血氨升高.提示临床上应充分重视对合并Hp感染的肝硬化患者的抗Hp治疗,并应警惕此类患者长期单纯使用强抑酸剂有致血氨升高之虞.
作者：孙屹峰；秦咏梅；毛永平
来源：临床肝胆病杂志 2001 年 17卷 4期
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