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目的：观察白蛋白透析联合血浆灌流治疗肝衰竭的安全性及疗效。方法在2010年1月至2012年4月期间，采用白蛋白透析联合血浆灌流治疗肝衰竭患者17例，每次治疗前后检测血常规、生化全套、血凝常规，并观察临床表现及生命体征。治疗前后均数比较采用配对t检验。结果治疗前后患者血红蛋白、血小板、纤维蛋白原等安全性指标均无显著变化（P均＞0．05）。治疗后患者临床症状均有不同程度的改善，乏力、纳差减轻，腹胀有所缓解，精神好转。单次治疗胆红素（t＝12．74，P＜0．01）、肌酐（t＝4．74，P＜0．01）及血氨（t＝7．22，P＜0．01）水平显著下降。肝性脑病好转率71％，肝肾综合征好转率60％，出院时临床总有效率64．7％。结论白蛋白透析联合血浆灌流治疗肝衰竭是一种安全有效的方法，尤其适用于合并肝性脑病、肝肾综合征的肝衰竭患者。
作者：吴绍宏；甘建和；黄小平；林华；卢年芳；於江泉；郑瑞强
来源：临床肝胆病杂志 2014 年 5期
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