目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病情况、自然史、死亡原因及相关影响因素.方法 选取2011年1月1日-12月31日在上海长征医院和上海85医院进行体检且自2011年起每年在上海长征医院或上海85医院随访的离退休老干部及部分单位职员,最终共纳入833例,2011年12月31日前确诊NAFLD的为NAFLD组(n=459),无肝脏及胆道系统疾病的为对照组(n =374).收集患者临床资料,包括身高、体质量、收缩压、舒张压及血生化检查,是否有糖尿病、高脂血症、心脑血管疾病、恶性肿瘤等疾病,吸烟及饮酒情况,死亡对象明确其死亡时间和死亡原因.分析该研究人群NAFLD患病情况、自然病程、发病危险因素及预后影响因素.计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用x2检验,采用多因素二元Logistic回归分析NAFLD发病危险因素,多分类Logistic回归分析NAFLD病情加重、减轻的影响因素.结果 NAFLD组中男性NAFLD患病比例高于女性(58.0% vs 46.7%,x2=4.962,P=0.026).NAFLD组BMI、收缩压、舒张压、ALT、空腹血糖、血尿酸、甘油三酯(TG)、男性患者、吸烟、高血压病、糖尿病、代谢综合征、新发糖尿病、新发代谢综合征比例均明显高于对照组(P值均<0.05),高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组(t=-9.818,P<0.001).对照组374例患者中新发NAFLD 64
作者:倪曼曼;张颖秋;陈岳祥;张平平;曾欣
来源:临床肝胆病杂志 2016 年 32卷 3期