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目的 分析一期后路病灶清除、植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核的临床效果.方法 对60例胸腰椎结核患者行一期后路病灶清除、植骨融合内固定术.采用ASIA分级评估手术前后脊髓神经功能,根据影像学资料评价术后畸形矫正情况和植骨融合情况.结果 患者均手术顺利,未发生脊髓及神经根损伤情况,切口均一期愈合.患者均获得随访,时间12~48个月.术后脊髓神经功能ASIA分级明显改善:术前A级4例,B级6例,C级10例,D级22例,E级18例;术后A级1例,B级3例,C级8例,D级18例,E级30例.患者植骨均达到骨性融合.术后3个月后凸Cobb角从术前的32.5°±13.2°改善至17.5°±12.3°,差异有统计学意义(P<0.05).未出现内固定松动或断裂、假关节、骨不连等并发症.结论 一期后路病灶清除、植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核能有效纠正后凸畸形,并促进神经功能恢复,临床治疗效果好.

作者:陈鹏宇;徐永清;周田华;施荣茂

来源:临床骨科杂志 2017 年 20卷 6期

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作者:
陈鹏宇;徐永清;周田华;施荣茂
来源:
临床骨科杂志 2017 年 20卷 6期
标签:
脊柱结核 病灶清除 植骨融合 后路 spinal tuberculosis debridement bone graft fusion posterior approach
目的 分析一期后路病灶清除、植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核的临床效果.方法 对60例胸腰椎结核患者行一期后路病灶清除、植骨融合内固定术.采用ASIA分级评估手术前后脊髓神经功能,根据影像学资料评价术后畸形矫正情况和植骨融合情况.结果 患者均手术顺利,未发生脊髓及神经根损伤情况,切口均一期愈合.患者均获得随访,时间12~48个月.术后脊髓神经功能ASIA分级明显改善:术前A级4例,B级6例,C级10例,D级22例,E级18例;术后A级1例,B级3例,C级8例,D级18例,E级30例.患者植骨均达到骨性融合.术后3个月后凸Cobb角从术前的32.5°±13.2°改善至17.5°±12.3°,差异有统计学意义(P<0.05).未出现内固定松动或断裂、假关节、骨不连等并发症.结论 一期后路病灶清除、植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核能有效纠正后凸畸形,并促进神经功能恢复,临床治疗效果好.

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