目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血浆N氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及心电图QRS积分变化情况,探计其临床意义.方法 102例ST段抬高型AM1患者分为急诊PCI组(n＝52)和常规药物保守治疗组(非PCI组,n=50),发病24小时采用酶联免疫吸附测定法检测血浆NTproBNP水平,第7天查心电图测定QRS积分、查超声心动图测定左心室舒张末内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF),比较两组上述指标的差异,分别对血浆NT- proBNP、QRS积分与LVEDD、LVEF进行相关性分析.结果 与非PCI组比较,PCI组患者血浆NT-proBNP水平显著性降低(693.8±273.3)ng/L vs (378.9±183.7) ng/L( P＜0.05),QRS积分显著性降低(6.4±0.5)分vs (5.5±0.4)分(P＜0.01),LVEDD显著性降低(55.5±6.6)mm vs(47.2±5.2)mm(P ＜0.01),LVEF显著生增高(46.5±7.9)％ vs (58.4±8.8)％(P＜0.01).血浆NT-proBNP水平与QRS积分呈正相关(r=0.428,P ＜0.01),与LVEDD呈正相关(r=0.421,P ＜0.01),与LVEF呈负相关(r＝-0.402,P＜0.05).结论 血浆NT-proBNP的增高能预测AMI面积及早期心室重构.
作者：魏洪杰；芦涤
来源：临床荟萃 2011 年 26卷 23期
