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目的：对艾塞那肽在控制血糖、改善胰岛 B 细胞功能、减轻胰岛素抵抗以及不良事件发生率等方面进行疗效和安全性的评估。方法口服降糖药血糖控制较差的肥胖2型糖尿病(T2DM)患者60例,随机分为艾塞那肽组(n =30)和门冬胰岛素30组(n =30),其中艾塞那肽组采用艾塞那肽5μg,每日2次皮下注射,4周之后剂量增至10μg,每日2次皮下注射；门冬胰岛素30组采用门冬胰岛素30皮下注射,根据患者的血糖水平制定起始剂量,餐前注射,每隔1~2天调整胰岛素用量。记录治疗前和治疗12周末患者的一般资料、血糖情况、胰岛功能、血脂、胰岛素抵抗指数、不良反应及低血糖事件进行疗效及安全性判定。结果艾塞那肽组血糖、体质量指数、血脂、胰岛素抵抗指数、胰岛功能指数改善明显优于门冬胰岛素30组(P <0.05),且无低血糖发生,仅有轻微胃肠道不良反应。结论对于血糖控制不佳的肥胖 T2DM 患者,艾塞那肽治疗效果明显优于门冬胰岛素30,是更好的选择方案之一。
作者：李亚娟；赵若飞；李红；戴强
来源：临床荟萃 2016 年 31卷 3期
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