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静脉溶栓治疗是急性缺血性脑卒中超早期治疗的首选方法,阿替普酶是目前经美国食品和药品管理局批准的唯一溶栓试剂,溶栓时间窗为0~3小时,有望将时间窗延长至4.5小时,甚至更长.新型溶栓剂包括替奈普酶和去氨普酶,去氨普酶对于大脑中动脉闭塞或血管狭窄程度较重患者的效果较好;替奈普酶比阿替普酶有更好的血管再灌注和改善神经功能作用.随着多模式影像技术的发展和联合治疗方法的探索,希望溶栓治疗能给更多患者带来获益.
作者：程学英；张大伟；程政平；王剑锋
来源：临床荟萃 2017 年 32卷 8期
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