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目的 探讨儿童噬血细胞综合征(HLH)的临床表现特征,影响HLH预后的危险因素及合理用药.方法 回顾性分析23例HLH患儿的住院病历资料,并应用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.结果 将患儿按预后分为好转组与恶化组进行比较,发现两组患儿在地塞米松的使用上差异性显著(P<0.05);将单因素分析筛选出的可能有意义的变量再进行Logistic回归分析,显示在本次研究中地塞米松是影响HLH预后的显著相关因子.对17例证实有EB病毒(EBV)感染的患儿进行分析,发现B淋巴细胞计数(CD19)及使用地塞米松对EBV-HLH预后的影响具有统计学意义(P<0.05).结论 儿童HLH的治疗过程中应注意继发感染及弥散性血管内凝血的出现,在严格按照HLH-04标准进行治疗的同时,是否存在仅用激素及对症治疗就可控制的"轻症"HLH有待进一步研究.
作者:陈颖;赵晓东
来源:临床和实验医学杂志 2010 年 9卷 7期
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