目的 探讨胰岛素信号通路在妊娠期糖尿病(GDM)患者分娩巨大儿中的作用.方法 前瞻性研究在首都医科大学附属北京友谊医院分娩的合并妊娠期糖尿病但血糖控制满意的20例足月单胎孕妇,其中10例分娩胎儿为巨大儿(胎儿体重≧4000g)纳入巨大儿组,另10例为同期年龄、体重配对的10例分娩正常体重胎儿(4000g＞胎儿体重≧2500g)纳入正常体重儿组.用免疫组化法测定胎盘胰岛素受体底物l(IRS-1)和葡萄糖转运蛋白(GLUT)-1和 GLUT-3的表达,用RT-实时定量PCR法测定GLUT-1和GLUT-3的表达水平.结果 巨大儿组IRS-1、GLUT-1和GLUT-3染色强度均显著强于正常体重儿组(P＜0.05),巨大儿组和正常体重儿组GLUT-1mRNA表达量分别为2.10±0.43和1.17±0.89,GLUT-3mRNA表达量分别为1.11±0.24和0.67±0.39,差异均有统计学意义(P＜0.05), GLUT-1和GLUT-3的mRNA表达量与新生儿出生体重呈正相关(P＜0.05),相关系数分别为0.877和0.820.结论 分娩巨大儿的妊娠期糖尿病患者胰岛素信号通路及GLUT-1和GLUT-3表达增强,与巨大儿的发生关系密切.
作者：商敏；董旭
来源：临床和实验医学杂志 2018 年 17卷 7期
