目的 研究社区获得性肺炎(CAP)患者中血清 β-防御素2(hBD2)、β-防御素3(hBD3)与维生素D(VD)的关系及其预测CAP的预后价值.方法 前瞻性研究,纳入2017年4月至2018年4月首都医科大学北京友谊医院呼吸内科收治的CAP患者,记录基线临床信息,采用酶联免疫吸附法检测血清hBD2和hBD3,采用液相色谱法测定血清VD水平,用Spearman相关性分析评价血清hBD2、hBD3与血清VD[25(OH)D 3]之间的相关性.入院后30 d随访,按临床结局将CAP患者分为不良预后组和无不良预后组,分析不同变量对CAP不良预后的预测价值.结果 ①本研究共入组395例CAP患者,386例进入最终统计学分析.血清hBD2、hBD3和25(OH)D 3水平[中位数(四分位间距)]分别为122.18(55.79,365.23)pg/ml、66.89(46.05,110.46)pg/ml、14.81(10.0,19.81)ng/ml,VD缺乏在CAP患者中占75.4％.②血清hBD2(rho=-0.222,P<0.001)和hBD3(rho=-0.103,P=0.043)水平与血清25(OH)D 3水平呈弱负相关,血清hBD3与hBD2呈中度正相关(rho=0.411,P<0.001).③40例患者预后不良,不良预后组和无不良预后组相比,两组患者在年龄、Charlson合并症指数、就诊前应用抗生素、肺炎严重指数(PSI)>90、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(N％)、C反应蛋白(CRP)>8 mg/L、血沉(ESR)>20 mm/h、D-二聚体(D-dimer)、

作者：翟惠芬；崔云婧；吴艳军；李方方；赵然然；于刚刚；谭春婷；辛德莉；王浩彦；徐波

来源：临床和实验医学杂志 2019 年 18卷 4期