目的 探讨来曲唑联合尿促性素治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕疗效及对卵巢血流动力学与临床结局的影响.方法 前瞻性选取2019年1月至2021年1月阜阳市人民医院诊治的克罗米芬抵抗的PCOS不孕患者98例,采用随机数字法分成对照组(n=49)和治疗组(n=49).对照组接受基础来曲唑促排治疗,治疗组患者在来曲唑的基础上加用尿促性素促排治疗.监测治疗前后患者的卵巢血流动力学[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速(EDV)和搏动指数(PI)]、激素[卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)水平、促黄体生成素(LH)]水平、诱导卵泡发育成熟时间、HCG日子宫内膜厚度及成熟卵泡个数,计算患者妊娠率,统计患者不良反应.结果 治疗组患者妊娠率为63.27％,高于对照组(36.73％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者卵巢基质血流PSV、EDV和PI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者PSV、EDV值为(41.58±3.08)cm/s、(7.24±0.18)cm/s,高于对照组[(36.05±3.06)cm/s、(5.69±0.17)cm/s],PI值0.53±0.14,低于对照组(0.71±0.19),差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者卵泡成熟时间(9.27±1.92)d,少于对照组[(12.25±1.98)d],HGG日子宫内膜厚度及HGG日平均径线≥18 mm的卵泡个数为(10.41±1.98)mm、(2.51±0.23

作者：车会会；陈洁；苏果；张静

来源：临床和实验医学杂志 2022 年 21卷 6期