目的:探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童临床症状及血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响.方法:30例ADHD患儿随机分为真、伪刺激组;两组在接受盐酸哌甲酯控释片(18 mg/d)治疗的同时分别给予真、伪高频(10 Hz)rTMS治疗4周,刺激部位为右侧前额叶皮质;治疗前后采用中文版ADHD斯诺佩评估量表第4版(SNAP-IV)-父母版评估患儿症状和检测血清BDNF水平,并进行治疗前后比较.结果:治疗前两组SNAP-IV评分差异无统计学意义;治疗后,两组SNAP-IV总分及各分量表分明显降低(P均<0.01);真刺激组多动冲动分明显低于伪刺激组(P<0.05);治疗后两组血清BDNF水平明显升高(P<0.05或P<0.01),但治疗前后两组间血清BDNF水平比较差异无统计学意义;真刺激组SNAP-IV评分与血清BDNF水平无相关.结论:高频rTMS联合盐酸哌甲酯控释片相较于单用盐酸哌甲酯控释片治疗ADHD的多动冲动症状可能存在优势;但对血清BDNF水平无明显影响.
作者：贾玲；母代斌；李积梅
来源：临床精神医学杂志 2021 年 31卷 2期
