目的:探讨舍曲林联合理性情绪疗法对首发青少年抑郁症患者的临床疗效和安全性.方法:纳入2020 年4 月至2022 年4 月于武汉市第一医院神经内科睡眠与心理门诊就诊的首发青少年抑郁症患者90 例,采用随机数字表法分为两组,研究组和对照组各45 例,研究组采用舍曲林联合理性情绪疗法,对照组给予舍曲林治疗.于治疗前及治疗第4、8 周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、症状自评量表(SCL-90)评估情绪状态,采用治疗副反应量表(TESS)评估药物的安全性.结果:治疗4 周、治疗8 周,两组的HAMD总分及焦虑/躯体化、认知障碍、阻滞、全身症状等因子分均较治疗前下降(P均＜0.05),且研究组的HAMD总分、认知障碍、阻滞均低于对照组(P均＜0.05),重复测量方差分析显示治疗8 周的HAMD总粗分及认知障碍、睡眠障碍等因子分均低于治疗4 周(P均＜0.05).研究组治疗4 周、治疗8 周的SCL-90 总分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P＜0.05).治疗后两组TESS评分对比差异无统计学意义(P＞0.05),不良反应主要为恶心、头晕、嗜睡.结论:舍曲林联合理性情绪疗法可有效改善青少年抑郁症状,优于单一药物治疗,且安全性理想,值得临床推广应用.
作者：徐金梅；张兆辉；周晓香；陈国华；梅俊华
来源：临床精神医学杂志 2024 年 34卷 2期
