目的:提高对膀胱前列腺共存肿瘤的诊断与治疗水平.方法:结合文献回顾性分析14例膀胱前列腺共存肿瘤患者的临床和病理资料.结果:以膀胱肿瘤首诊11例,术前均经膀胱镜活检病理证实为膀胱移行细胞癌(9例)、鳞癌(2例),该组有3例行经直肠前列腺穿刺活检,结果2例为前列腺癌,1例为前列腺增生症,该例与余8例行膀胱前列腺切除或TURBT+TURP后病理证实为前列腺癌.术后随访6~37个月.1例术后23个月死于心梗;1例术后10个月死于全身广泛转移和并发症;1例失访;8例无瘤牛存.以前列腺肿瘤首诊3例分别行膀胱部分切除术+双睾丸切除术、前列腺癌根治术+TURBT、姑息性输尿管皮肤造瘘术.随访42、16、25个月,2例术后死于多发性转移,1例无瘤生存.结论:膀胱前列腺共存肿瘤是较少见的一种多原发肿瘤,临床上易漏诊.直肠指检、经直肠B超,PSA测定、活检和膀胱镜检的综合应用是目前诊断膀胱前列腺共存肿瘤的主要方法.两者共存并不提示预后不良.
作者:郭宗华;孙光;刘晓强;吕峥
来源:临床泌尿外科杂志 2011 年 26卷 1期