目的:探讨总前列腺特异性抗原(T-PSA)位于灰区(4.0～10.0μg/L)时前列腺特异性抗原密度(PS-AD)在前列腺癌(PCa)诊断中的意义并确定合适的PSAD值界点.方法:对T-PSA在灰区的128例BPH及54例PCa的血清PSA相关检测结果进行回顾性分析,将所有病例以F/T-PSA=0.16为界点分为两组并分别对其PSAD值进行对比分析.结果:通过分析在不同F/T-PSA下不同PSAD对前列腺癌阳性率的影响表明,当F/T-PSA<0.16时,PSAD以0.15为界值,PSAD>0.15患者的前列腺癌阳性率显著高于PSAD<0.15患者的前列腺癌阳性率;F/T-PSA>0.16时,PSAD以0.20为界值,PSAD>0.20患者前列腺癌阳性率显著高于PSAD<0.20患者的前列腺癌阳性率.结论:PSA、F/T-PSA、PSAD是诊断前列腺癌的敏感指标,而联合测定PSA、F/T-PSA及PSAI)能显著提高T-PSA位于灰区时前列腺癌的诊断.当F/T-PSA<0.16时,PSAD以0.15为界值,PSAD在前列腺癌的诊断中有显著意义(P<0.05);当F/T-PSA>0.16时,PSAD无论以0.15或0.20为界值,PSAD在前列腺癌的诊断中均有显著意义(P<0.05),尤其当PSAD以0.20为界值时,PSAD在前列腺癌的诊断中意义更显著(P<0.01).故推荐在F/T.PSA<0.16时PSAD以0.15为界值;在F/T-PSA>0.16时PSAD以0.20为界值.

作者：马志远；赵林海；王阳；王道元；孙如坤；乔保平

来源：临床泌尿外科杂志 2011 年 26卷 2期