目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中联合应用垂体后叶素与催产素对循环系统的影响及止血效果.方法 60例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者,随机均分为三组.垂体后叶素组(A组):经由子宫肌层注射垂体后叶素6U;催产素组(B组):经由子宫肌层注射催产素20 U,催产素l0 U入大瓶静脉点滴;联合应用垂体后叶素与催产素组(C组):经由子宫肌层注射垂体后叶素3U,催产素10 U入壶静脉点滴,催产素10 U静脉点滴.比较三组注药前(T0)、注药后2 min(T1)、5min(T2)、15 min(T3)、30 min(T4)的BP和HR的变化及出血量.结果 与T0时比较,T1~T3时A组SBP、DBP明显升高(P<0.05);T1~T4时B组SBP、DBP明显降低(P<0.05);T1时C组的SBP、DBP明显降低(P<0.05);T1~T3时A组HR明显减慢(P<0.05);T1、T2时B组HR明显增快(P<0.05).A组高血压、心动过缓发生率明显高于B、C组(P<0.05).B组低血压、心动过缓发生率明显高于A、C组(P<0.05).A、C组出血量明显少于B组(P<0.05).结论 联合应用垂体后叶素与催产素后循环波动小,出血量少,充分发挥了垂体后叶素与催产素的收缩子宫止血的作用,同时抵消了两种药物单独应用对外周血管的应用,避免了剧烈的循环波动,值得临床推广.
作者:赵国胜;赵恩慈
来源:临床麻醉学杂志 2012 年 28卷 5期