目的 采用Meta分析方法比较不同BIS条件下对术后早期认知功能障碍(POCD)发生率的影响.方法 检索PubMed、Embase、OVID、CBM、知网、万方、维普等数据库,时间从建库至2014年12月,收集相关不同麻醉深度对术后早期POCD发生率影响的文献,仔细阅读获取的文献摘要和全文,并对其参考文献进行追踪,对纳入的文献进行数据提取及质量评价,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入6篇文献,包括521例患者.有4篇文献(255例患者)比较了深麻醉状态(BIS 30～40)与常规麻醉状态(BIS 40～60)术后早期POCD的发生率,深麻醉状态可降低POCD发生率(OR=0.40,95％CI 0.22～0.73,P=0.002).有3篇文献(216例患者)比较了常规麻醉状态下BIS 40～50与BIS 50～60术后早期POCD的发生率,BIS 40～50并不明显降低POCD发生率(OR=1.11,95％CI 0.24～5.24,P=0.9).结论 深麻醉状态比常规麻醉状态下POCD发生率低,但由于随机对照试验的数量及质量不足,上述结论尚需开展更大样本及严谨设计的随机对照试验加以论证.
作者：岳芳；吴涯雯；张双全；谭秀华；陈戟；陈友权
来源：临床麻醉学杂志 2015 年 31卷 8期
