目的 探讨妊娠合并1型糖尿病(T1DM)、妊娠期糖尿病(GDM)相较于糖耐量正常(NGT)的产妇母婴围产期不良结局的不同.方法 纳入于我院分娩、合并T1DM的产妇71例(T1DM组),同期分娩且与T1DM组产妇年龄、产次及基础BMI匹配的GDM产妇(GDM组)与NGT产妇(NGT组)各1 200例,收集3组产妇的一般临床资料与母婴围产期不良结局情况并进行比较.采用多元logistic回归分析评价合并T1DM与GDM对妊娠不良结局的影响.结果 与NGT组比较,T1DM组和GDM组产妇发生羊水增多、先兆子痫、早产及剖宫产的风险明显增加,且T1DM组产妇羊水增多、先兆子痫、早产及剖宫产的发生风险明显高于GDM组(P＜0.05).与NGT组比较,T1DM组和GDM组产妇分娩的新生儿发生大于胎龄儿及入住新生儿科的风险均增加(P＜0.05);与GDM产妇比较,T1DM组产妇分娩的新生儿发生小于胎龄儿和入住新生儿科的风险均明显增加(P＜0.05).结论 与NGT组和GDM组产妇比较,T1DM组产妇母婴围产期不良结局发生风险更高,临床上亟需针对T1DM产妇行个体化诊疗方案以减少妊娠不良结局的发生.
作者：徐千越；陆婧；胡君；葛智娟；朱大龙；毕艳
来源：临床内科杂志 2019 年 36卷 8期
