目的 探讨糖尿病足(DF)不可逆性坏疽(IG)的影响因素.方法 回顾性纳入DF患者155例,根据IG情况分为无IG组(95例)和IG组(60例),再根据造成IG的主要原因将IG组分为干性不可逆性坏疽(DIG)组(20例)和湿性不可逆性坏疽(WIG)组(40例).比较各组间的临床资料及DF局部特征.采用二分类logistic回归分析分别探究DF患者发生IG、DIG、WIG的影响因素.结果 更高的ABI(OR=0.028,95%CI0.006~0.134,P<0.001)是DF患者发生IG的独立保护因素,更深的感染深度(OR=4.648,95%CI 2.115~10.212,P<0.001)、更大的创面表面积(OR=1.581,95%CI 1.003~2.493,P=0.049)为其独立危险因素.更高的ABI(OR=0.022,95%CI 0.003~0.171,P<0.001)是DF患者发生DIG的独立保护因素,更大的创面表面积(OR=1.861,95%CI 1.078~3.212,P=0.026)为其独立危险因素.更高的ABI(OR=0.027,95%CI 0.004~0.203,P<0.001)是DF患者发生WIG的独立保护因素,更深的感染深度(OR=25.517,95%CI 4.653~139.940,P<0.001)为其独立危险因素.结论 DF局部特征(血供、感染深度、创面表面积)是DF患者发生IG的重要影响因素.
作者:蒋竹奕;吴炎;薛萌;张睿;刘巧玲;杨川
来源:临床内科杂志 2021 年 38卷 8期