目的 探讨血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、血清PG比值(PGⅠ/PGⅡ,PGR)和胃泌素-17(G-17)用于慢性萎缩性胃炎(CAG)筛查及联合测定的临床适用性.方法 选取2019年10月~2020年10月于本院以腹痛、腹胀和腹部不适等为主要症状就诊的受试者279例,根据胃黏膜组织病理活检结果,将全部受试者分为CAG组(130例,轻中度CAG伴或不伴肠化生)和对照组(149例,正常或轻中度非萎缩性胃炎黏膜).收集全部受试者的一般资料(性别、年龄)及胃血清标志物(PGⅠ、PGⅡ、G-17)水平、PGR并分组进行比较.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PGⅠ、PGⅡ、PGR和G-17对CAG的诊断价值.结果 CAG组患者PGⅠ、PGR及G-17水平均低于对照组,PGⅡ水平高于对照组(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,PGⅠ、PGⅡ、PGR及G-17诊断CAG的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.645、0.594、0.663及0.565,约登指数取值0.27、0.19、0.31及0.12时,PGⅠ、PGⅡ、PGR及G-17诊断CAP的最佳截断值分别为76.82μg/L、14.28μg/L、4.713、2.35 pmol/L,对应的特异度分别为58.4%、58.4%、69.8%及37.6%,敏感度分别为69.0%、60.5%、61.2%及74.4%.结论 胃血清标志物(PGⅠ、PGⅡ和G-17)的检测及PGR可提高CAG的诊断准确性.
作者:王玥;王文君;吕述静;曲巧燕
来源:临床内科杂志 2022 年 39卷 12期