目的 探讨血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白 3(NLRP3)对脓毒症诊断及预后的评估价值.方法 前瞻性纳入脓毒症患者100 例作为脓毒症组,选择同期64 例我院健康体检者作为对照组.根据sepsis3.0 诊断标准将所有脓毒症患者分为脓毒症亚组(66 例)和脓毒性休克组(34 例),根据28d生存情况将所有脓毒症患者再分为存活组(76 例)和死亡组(24 例).收集所有受试者的一般临床资料及血清NLRP3 水平,收集脓毒症患者入ICU后 24h内和对照组实验室检查结果及脓毒症患者入ICU后24h内C反应蛋白(CRP)、序贯器官衰竭(SOFA)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和其感染部位.采用Pearson相关分析评估NLRP3 与临床指标的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLRP3 对脓毒症诊断及预后的评估价值.采用Cox回归分析评估影响脓毒症患者预后的危险因素.结果 脓毒症组患者年龄、血乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)、总胆红素、AST、血肌酐(SCr)、IL-6 及血清NLRP3 水平均高于对照组(P＜0.05).脓毒性休克组患者年龄、总胆红素、IL-6、血清NLRP3 水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分均明显高于脓毒症亚组,血Lac水平低于脓毒症亚组(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,脓毒症患者血清NLRP3 水平与血Lac、IL-6、APACHEⅡ评分和SO
作者：李志华；王毅；于湘友
来源：临床内科杂志 2023 年 40卷 12期
