目的 探讨Guillain-Barré综合征(GBS)患者临床及CSF细胞学特点.方法 回顾性分析37例GBS患者的临床资料.结果 本组患者急性起病33例,亚急性起病4例.临床表现为四肢无力18例(48.6％),双下肢无力16例(43.2％),四肢麻木21例(56.8％),双侧面神经麻痹12例(32.4％),其他颅神经损害5例(13.5％),呼吸肌麻痹3例(8.1％),全自主神经功能障碍及Fisher综合征各1例(5.4％);变异型GBS 6例(16.2％).腰穿CSF检查示4例(10.8％)患者压力高,11例(29.7％)细胞计数升高,29例(78.4％)蛋白升高,7例(18.9％)免疫球蛋白升高.34例(91.9％) CSF细胞学检查异常,22例(64.7％)患者表现为激活的淋巴细胞反应,12例(35.3％)以激活的单核细胞反应为主.感觉或运动神经传导异常25例(67.6％),F波或H反射异常33例(89.2％).32例患者给予丙种球蛋白或血浆置换治疗,5例给予糖皮质激素治疗,均有效.结论 GBS多数表现为四肢对称性麻木、无力,部分为变异型.F波、H反射电生理检查早期异常率高.CSF细胞学检查早期以淋巴细胞反应为主,后期以单核细胞反应为主.
作者：李淑敏；王梓涵；彭道勇；孙巧凤；赵红玲；刘赞华；李深；王翠；王苏平
来源：临床神经病学杂志 2015 年 28卷 1期
