目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症患者认知功能障碍的疗效,企为临床治疗提供依据.方法:抽取2015～2016年在上海市浦东新区精神卫生中心符合ICD-10精神分裂症诊断标准的住院患者,采取随机双盲,分为3组,分别为新型双频间断经颅磁刺激(iTBS)组50例、10 HzrTMS组50例、对照组50例.入组后使用威斯康星卡片分类测验(WCST)、阳性症状和阴性症状评定量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定认知功能、精神症状及副反应.结果:iTBS组治疗8周时,WCST中完成分类数(t=-3.141,P＜0.01)、正确应答数(t=-3.126,P＜0.01)、正确应答百分数(t=-10.542,P＜0.01)、错误应答数(t=-8.519,P＜0.01)、概念化水平应答百分数(t=-6.097,P＜0.01)、非持续性错误(t=3.064,P＜0.01)及学习到学会(t=2.049,P＜0.05)与对照组有明显差异.10Hz rTMS组治疗8周时,WCST中完成分类数(t=2.310,P＜0.05)、正确应答数(t=2.889,P＜0.01)、错误应答数(t=-2.237,P＜0.05)因子与对照组有明显差异.结论:rTMS作为一种无痛苦、无损伤、定位准确的物理治疗手段,对精神分裂症患者认知功能障碍治疗有效,临床上可以作为一种辅助手段,以提高患者的治疗效果,改善预后.
作者：孙喜蓉；袁杰；张洁；黄瑛；师典红；严彩英；沈亦明；杨振东；刘海君
来源：癫痫与神经电生理学杂志 2017 年 26卷 6期
